你可以這麼做！對抗骨質疏鬆４大招（下）

三、走路與負重運動：
關於運動有兩派不同說法。有人認為，運動使得肌肉拉動骨骼，因而保護骨骼甚而增加骨骼密度。尤其是負重運動例如健走與有氧運動。研究發現，一天走1.6公里的女性，比不走的女性，多保骨質4～7年。

但也有人認為，30歲以前靠運動可預防骨質流失，但得了骨質疏鬆之後若期盼靠運動阻止骨質流失，是會失望的。這派人認為，有骨鬆症的人應該接受藥物治療，並同時當然要規律運動，是為了使肌肉有力量，身體協調平衡較好，比較不會摔跤，因而減少骨折風險。

但無論如何就是要運動，健走又比跑步好，因對膝蓋的衝擊較少；也比游泳、腳踏車好，因為游泳與騎腳踏車對骨頭的壓力強度不夠。

負重運動方面，美國骨外科學院推薦：肩部推舉的舉重、兩臂平行上抬的舉重、伏地挺身、起立再加蹲馬步、踮腳尖訓練小腿肌肉上提、室內划船健身機等阻抗運動，加強衝擊與訓練骨骼肌。

四、藥物治療：


不需要追蹤重複驗骨密度
最新研究指出，不同於治高血壓要常驗血壓，骨質密度不需要重複檢測，因為骨質的改變很慢，在機器上顯示不出來，重複掃瞄無法分辨是因治療造成改變，還是機器本身度量的變動。

◎高風險群，應盡早檢測
●亞洲女性與白種人。
●女性荷爾蒙不足的人，包括45歲以前就停經，或停經超過一年，或性腺功能低下超過一年。
●缺乏鈣與維生素D。
●高蛋白（肉類、豆類）、高磷飲食。
●缺乏運動或長期臥床的人。
●抽菸、酗酒。
●每日服用類固醇藥物大於7.5毫克，服用時間超過一年。
●母系家族有髖骨骨折病史。
●瘦小的人（身體質量數小於19）。
●放射線證明骨質流失或脊椎畸形的人。
●身高變矮、駝背。
●兩側卵巢切除。
●早期卵巢衰竭。
●以前曾有骨鬆性骨折的人。
●其他失調：厭食症、吸收不良、原發性副甲狀腺亢進症、糖尿病、肝臟疾病、移植手術後、慢性腎功能不良、甲狀腺機能亢進症、庫欣氏症候群（Cushing's Syndrome）。

◎誰該做檢查？
骨鬆無聲無息，平日毫無感覺，所以NIH建議以下族群要做骨質密度檢查，發現骨鬆，盡早做治療：
●50～69歲停經婦女、以及具有骨折風險因素的男性。
●所有65歲以上之女性。
●所有70歲以上男性。
做檢測要注意，醫療院所應使用DXA（中軸型的雙能量X光吸收儀）
針對身體中央部位的骨頭，也就是最容易發生骨折的腰椎或臀部的骨質密度做測量。


文章來源：康健雜誌
圖片來源：取自網路